تمر المرأة الحامل بالكثير من التغييرات أثناء رحلة الحمل، ولا تتوقف هذه التغييرات عند اكتساب الوزن أو آلام الظهر فقط، بل تتعداها إلى بعض المضاعفات الصحية، والتي يحرص الأطباء على إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة الحمل والجنين، ومنها فحص السكري وارتفاع ضغط الدم وفحص الأعضاء وغيرها من الفحوصات سواء الدورية أو التي تتم لمرة واحدة فقط أو حسب الحالة.

ويتم إجراء فحص السكري للتأكد من إصابة الحامل بما يعرف بسكري الحمل، حيث تصاب المرأة بالسكري أثناء الحمل، ويؤثر سكري الحمل على كيفية استخدام خلاياك للسكر (الجلوكوز)، حيث يتسبب سكري الحمل في ارتفاع نسبة السكر في الدم مما قد يؤثر على الحمل وصحة الجنين، وعلى الرغم من ذلك، يمكن للحامل المساعدة في السيطرة على سكري الحمل عن طريق تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة، وإذا لزم الأمر، تناول الأدوية.

متى تزداد نسبة خطر الإصابة بسكري الحمل؟

يمكن أن تصاب أي امرأة بسكري الحمل، ولكن تكون المرأة في خطر متزايد في الحالات التالية:

• إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) أعلى من.
• إذا كان لديكِ سابقًا طفل وزنه 4.5 كجم أو أكثر عند الولادة.
• في حال كنتِ مصابة بسكري الحمل في حمل سابق.
• إذا كان يعاني أحد والديك أو أشقائك من مرض السكري.

ما هي أعراض سكري الحمل؟

لا يسبب سكري الحمل عادة أي أعراض، ويتم اكتشاف معظم الحالات فقط عند اختبار مستويات السكر في الدم أثناء الفحص الاعتيادي، ولكن قد تظهر على بعض النساء الأعراض التالية إذا كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية (فرط سكر الدم):

1. الشعور بالعطش بكثرة.
2. الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد.
3. جفاف الفم.
4. تعب.

ولكن بعض هذه الأعراض شائعة بشكل كبير أثناء الحمل وليست بالضرورة علامة على الإصابة بسكري الحمل.

كيف يمكن أن يؤثر سكري الحمل على حملك؟

تتمتع معظم النساء المصابات بسكري الحمل بحمل طبيعي، ولكن يمكن أن يسبب سكري الحمل مشاكل مثل:

1. اكتساب الجنين وزن كبير، مما قد يؤدي إلى صعوبات أثناء الولادة ويزيد من احتمالية الحاجة إلى الولادة المبكرة أو الولادة القيصرية.
2. كثرة السائل الأمنيوسي (السائل الذي يحيط بالجنين) في الرحم، والذي يمكن أن يسبب الولادة المبكرة أو مشاكل عند الولادة.
3. الولادة المبكرة - الولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
4. تسمم الحمل وهي حالة تسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات إذا لم يتم علاجها.
5. إصابة الطفل من انخفاض نسبة السكر في الدم أو اصفرار الجلد والعينين (اليرقان) بعد ولادته، الأمر الذي قد يتطلب العلاج في المستشفى.
6. فقدان طفلك (ولادة جنين ميت) على الرغم أن هذا نادر الحدوث.
7. ازدياد احتمالية اصابتك بالسكري من النوع الثاني في المستقبل.

متى يتم فحص سكري الحمل؟

يقوم الطبيب بطلب فحص سكري الحمل خلال الفترة الواقعة بين الأسبوع الثامن إلى الثاني عشر من الحمل في حال كان لدى الحامل عامل أو أكثر من العوامل أعلاه، ولكن في الوضع الطبيعي، يتم إجراء الفحص الاعتيادي ما بين الأسبوعين 24 و28 أسبوعاً من الحمل، ويطلق على اختبار الفحص اسم اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)، وذلك من خلال إعطاء الحامل مشروباً يحتوي على الجلوكوز بعد صيام من 8 إلى 10 ساعات تقريباً، ومن ثم بعد الراحة لمدة ساعتين، يتم أخذ عينة دم أخرى لمعرفة كيف يتعامل جسم الحامل مع الجلوكوز.

ما هوي علاج سكري الحمل؟

يمكن تقليل فرص حدوث مشكلات في الحمل عن طريق التحكم في مستويات السكر في الدم، حيث يتم العمل على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة للحامل. ومع ذلك، إذا لم تخفض هذه التغييرات مستويات السكر في الدم بشكل كافٍ، فستحتاج الحامل إلى تناول الدواء أيضًا، والذي قد يكون عبارة عن أقراص أو حقن من الأنسولين.

متى يكون سكري الحمل خطراً على الجنين؟

قد يُنصح بالولادة المبكرة إذا كانت هناك مخاوف بشأن صحة الحامل أو صحة الطفل في حال لم يتم التحكم في مستويات السكر في الدم بشكل جيد.

ما هي الأطعمة التي تساعد على خفض سكري الدم؟

للحصول على نظام غذائي متوازن، يجب أن تحرص الحامل إلى تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية، والحرص على تناول حصص مناسبة كما يلي:

1. الخضروات

تحتاج الحامل من 3 إلى 5 حصص في اليوم، وحصة واحدة تساوي:

• كوب (340 جرام) من الخضار الورقية الخضراء.
• كوب (340 جرام) من الخضار الورقية النيئة المطبوخة أو المفرومة.
• 1/2 كوب (170 جرام) من الخضار المقطعة المطبوخة أو النيئة.

تشمل خيارات الخضروات الصحية ما يلي:

الخضراوات ذات اللون الأخضر الداكن والأصفر الغامق، مثل السبانخ والبروكلي والخس والجزر والفلفل.

2. الفاكهة

تحتاج الحامل من 2 إلى 4 حصص في اليوم، وحصة واحدة تساوي:

• حبة فاكهة متوسطة كاملة (مثل موزة أو تفاح أو برتقال).
• 1/2 كوب (170 جرام) فواكه مفرومة أو مجمدة أو مطبوخة أو معلبة.
• 3/4 كوب (180 مل) عصير فواكه,

وتشمل خيارات الفاكهة الصحية ما يلي:

• فواكه كاملة بدلاً من العصائر للحصول على المزيد من الألياف.
• الفواكه الحمضية مثل البرتقال والجريب فروت واليوسفي.
• عصائر الفاكهة بدون سكر مضاف.

3. الكربوهيدرات

توجد معظم الكربوهيدرات في الأطعمة النشوية وتشمل الخبز والأرز والمعكرونة والحبوب والبطاطس والبازلاء والذرة والفواكه وعصير الفاكهة والحليب والزبادي والبسكويت والحلوى، وتعتبر الكربوهيدرات الغنية بالألياف والحبوب الكاملة خيارات صحية وتسمى هذه الأنواع من الكربوهيدرات بالكربوهيدرات المعقدة، ويجب تجنب تناول الكربوهيدرات البسيطة، مثل البطاطا المقلية والأرز الأبيض والحلوى، ذلك لأنها تسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم.

تحتاج الحامل 6 حصص أو أكثر في اليوم وحصة واحدة تساوي:

• شريحة خبز
• 1 أونصة (28 جرام) من الحبوب الجاهزة
• 1/2 كوب (105 جرام) أرز أو مكرونة مطبوخة

4. الحليب والألبان

تحتاج الحامل تناول 4 حصص من منتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدسم يوميًا وحصة واحدة تساوي:

• كوب (240 مل) حليب أو زبادي.
• 1 1/2 أوقية (42 جرام) جبن طبيعي.
• 2 أونصة (56 جرام) من الجبن المطبوخ.

5. البروتين (اللحوم والأسماك والفول الجاف والبيض والمكسرات)

تحتاج الحامل إلى تناول من 2 إلى 3 حصص في اليوم وحصة واحدة تساوي:

• 2 إلى 3 أونصات (55 إلى 84 جرامًا) من اللحوم أو الدواجن أو الأسماك المطبوخة.
• 1/2 كوب (170 جرام) فاصولياء مطبوخة.
• بيضة.
• ملعقتان كبيرتان (30 جرام) زبدة فول سوداني.

وتشمل خيارات البروتين الصحي ما يلي:

• الأسماك والدواجن.
• قطع لحم البقر أو لحم العجل.

 المراجع:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/symptoms-causes/syc-20355339

https://www.nhs.uk/conditions/gestational-diabetes/#:~:text=Gestational%20diabetes%20is%20high%20blood,the%20second%20or%20third%20trimester.

https://medlineplus.gov/ency/article/007430.htm